ČSN EN ISO 18104   (981022) Zdravotnická informatika - Integrace modelu referenční terminologie pro ošetřování

Anotace textu normy ČSN EN ISO 18104   (981022)

Norma přebírá originál 1. vydání evropské normy přebírající mezinárodní normu ISO 18104 z roku 2003. Vydání této ČSN nahrazuje předběžnou normu ČSN P ENV 14032:2003.

Norma zavádí referenční terminologický model pro terminologii používanou pro ošetřovatelské diagnózy a ošetřovatelské činnosti, který bude konzistentní s cíly a předměty ostatních modelů terminologie specifických pro zdravotnictví. Přispívá tak k jednotnějšímu referenčnímu zdravotnickému modelu. Norma zahrnuje vývoj modelů příslušné referenční terminologie a uvádí i důležité termíny a definice pro svou implementaci.

Norma je určena především pro pracovníky, kteří:

- vyvíjejí kódovací systémy a terminologie, které zahrnují pojmy související s ošetřovatelskými diagnózami a s ošetřovatelskou činností, aby tyto napomáhaly ve vývoji, upřesňování a udržování konkrétní terminologie, jakož i při porovnávání mezi různými systémy,

- vyvíjejí modely referenčních terminologií pro jiné domény zdravotní péče, aby se vysvětlily vzájemné vztahy a překrývání s ošetřovatelskými pojmy,

- modelují informace, zabývají se znalostním inženýrstvím a vypracovávají normy pro vytváření modelů systémů vedení zdravotnických informací, jako jsou elektronické zdravotní záznamy a systémy pro podporu rozhodování, které by popisovaly očekávaný obsah domén terminologických hodnot pro konkrétní atributy a datové prvky v informačních modelech,

- vyvíjejí informační systémy, které vyžadují explicitní systém pojmů pro vnitřní organizaci, správu datových skladů a služby aplikačního softwaru,

- vyvíjejí software pro zpracování přirozeného jazyka, aby se zjednodušila harmonizace jejich výstupů s kódovacími systémy,

- vyvíjejí vyznačovací normy pro reprezentaci dokumentů souvisejících se zdravotní péčí.